캐나다 처방전온타리오 ODB의약품 보험OHIP+ 25세 이하Trillium Drug Program캐나다 약국
5,900+
ODB 포뮬러리
등재 의약품 수
$0
24세 이하 처방약
본인부담금 (OHIP+)
$6.11
ODB 처방당
최대 co-payment
$100
65세 이상
연간 공제액 (deductible)

캐나다에서 병원에 다녀온 후 처방전을 받았는데 약값이 얼마인지, 보험이 적용되는지, 어떻게 해야 무료로 받을 수 있는지 몰라서 당황하셨나요? 

한국과 달리 캐나다는 처방약이 OHIP(공공의료보험)에 포함되지 않습니다. 하지만 온타리오에는 나이·소득·상황에 따라 처방약 비용을 대폭 줄여주는 여러 공공 프로그램이 있습니다. 2026년 기준으로 처방전 받는 방법부터 공공 의약품 보험 종류와 신청 방법까지 한 번에 정리했습니다.


캐나다 처방전 받는 기본 절차

  • 1
    패밀리닥터(가정의) 또는 Walk-in 클리닉 방문
    처방전(Prescription)은 의사(MD), 간호사(NP), 또는 특정 약사(pharmacist)만 발행할 수 있습니다. OHIP 카드 제시 후 진료를 받습니다. 패밀리닥터가 없다면 온타리오 Health811로 전화하거나 healthcareconnect 에서 의사 연결 신청을 하세요.
  • 2
    처방전 수령
    의사가 처방전을 종이로 출력하거나 약국으로 직접 전자 전송합니다. 전자 전송이 점점 일반화되고 있어, 처방전 없이 "ODB 카드 또는 보험 카드 + 신분증"만 들고 약국으로 가도 되는 경우가 많습니다.
  • 3
    온타리오 내 약국에서 수령
    Shoppers Drug Mart, Rexall, Loblaws Pharmacy, SDM, 독립 약국 모두 가능합니다. OHIP 카드 또는 건강보험 카드를 제시합니다. 보험이 적용되는 경우 자동으로 처리되며, 본인이 내야 할 금액만 청구됩니다.
  • 4
    약값 지불
    공공 또는 민간 보험이 있다면 co-payment(본인부담금)만 냅니다. 보험이 전혀 없다면 처방약 전액을 본인이 부담합니다. 처방약 가격은 약마다 크게 다르며 수십 달러에서 수백 달러까지 다양합니다.



온타리오 공공 의약품 보험 프로그램 총정리

24세 이하
OHIP+ (무료)
24세 이하 온타리오 거주자는 민간 보험이 없으면 ODB 포뮬러리 약품 전액 무료. 약국에서 OHIP 카드만 제시하면 자동 적용. 별도 신청 불필요.
65세 이상
ODB 시니어 자동 적용
유효한 OHIP 카드 있는 65세 이상은 자동 자격. 연간 $100 공제액(deductible) 충족 후 처방당 최대 $6.11 co-payment만 납부. 별도 신청 없이 약국 방문 시 자동 처리.
저소득 시니어
Seniors Co-Payment Program (SCP)
소득이 낮은 65세 이상은 SCP 신청 시 연간 공제액($100) 면제 + co-payment $6.11 → $2로 대폭 감소. 소득 기준 심사 후 별도 신청 필요 (온라인 신청 가능).
온타리오 웍스/ODSP
OW·ODSP 수급자
온타리오 웍스(OW) 또는 ODSP 수급자는 ODB 포뮬러리 전체 의약품 커버. 25세 이상의 경우 처방당 $2 co-payment (많은 약사가 면제해줌). 별도 신청 없이 OHIP 카드 제시.
약값 부담 큰 가정
Trillium Drug Program (TDP)
25~64세 중 처방약 비용이 가구 소득의 4% 이상인 경우 신청 가능. 그 이상의 약값은 TDP가 커버. 온라인 신청 필요. 민간 보험을 먼저 소진한 후 적용.
희귀질환 등
Exceptional Access Program (EAP)
ODB 포뮬러리에 없는 약이지만 의학적으로 필요한 경우 의사가 EAP를 통해 커버 요청 가능. 개별 심사 후 승인되면 ODB로 커버.


보험이 없는 경우 (25~64세 일반 직장인)

현실적 선택지
25~64세 온타리오 거주자로 OW/ODSP 수급자가 아니고 민간 보험도 없다면, 기본적으로 처방약 전액을 본인이 부담합니다. 이 경우 다음을 활용하세요:
  • TDP 신청 — 약값 부담이 소득의 4%를 넘으면 자격 가능
  • 고용주 직원 혜택 플랜(Extended Health Benefits) 확인
  • Shoppers Drug Mart PC Optimum 포인트 등 약국 적립금 활용
  • 캐나다 처방약이 미국보다 저렴한 경우 많으므로 약사에게 제네릭 옵션 문의


어떤 약이 ODB로 커버되나요?

구분내용
ODB 포뮬러리 등재 약품5,900개 이상 의약품. 고혈압·당뇨·고지혈증·감염·정신건강 등 대부분의 일반 처방약 포함
EpiPen / 알레르기 주사100% 커버 (자격자 한정)
당뇨 관리 제품혈당 측정 용품, FreeStyle Libre 리더 포함 (인슐린 치료 환자)
Limited Use 약품특정 의학적 조건에서만 커버. 처방전에 3자리 Reason for Use 코드 필요
포뮬러리 미등재 약원칙적으로 커버 안 됨. EAP 통해 의사 요청 가능
OTC(일반의약품)처방전 필요 없는 약은 원칙적으로 커버 안 됨 (일부 예외 존재)
💡 내 약이 ODB에 커버되는지 확인하는 방법: ontario.ca/check-medication-coverage 에서 약 이름 또는 DIN 번호로 직접 검색 가능합니다. 또는 약사에게 직접 문의하면 즉시 확인해드립니다.


약사에게 꼭 물어봐야 할 것들

  • 제네릭 약품(Generic Drug) 선택:브랜드 약품의 같은 성분 제네릭 버전은 훨씬 저렴합니다. ODB도 제네릭을 기준으로 커버하는 경우가 많습니다. 처방전 수령 시 "제네릭으로 받을 수 있나요?"라고 물어보세요.
  • 3개월치 한꺼번에 받기:당뇨·고혈압·고지혈증 등 만성질환 약은 3개월치를 한 번에 처방받으면 약국 방문 횟수와 co-payment 횟수를 줄일 수 있습니다.
  • 처방전 이전(Transfer):온타리오 내 다른 약국으로 남은 처방전을 이전할 수 있습니다. 마약류 등 일부 예외 있음.
  • Minor Ailment 처방 (2023년부터):온타리오에서는 2023년부터 약사가 가벼운 질환(귀 감염, 방광염 등 19개 항목)에 대해 직접 처방할 수 있습니다. 패밀리닥터 없이도 처방 가능. OHIP 적용.

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면책 고지: 이 글은 ontario.ca, OTIP, TrueNorthBenefits, UNITE HERE Local 75 공개 자료 기반 일반 정보입니다. 개인의 보험 상황, 처방약 종류, 소득 수준에 따라 적용이 달라질 수 있습니다. 정확한 보장 내용은 담당 약사 또는 Ontario Drug Benefit 담당 부서에 문의하세요. 2026년 5월 기준.